Prise en charge de la douleur en ESSMS: Dépister, évaluer et agir

Programme de la formation

L’évaluation et la prise en charge de la douleur constituent un véritable enjeu de santé publique en tant que critère de qualité. La lutte contre la douleur est également une priorité de santé publique inscrite dans la loi de santé publique de 2004. Au sein des établissements accueillant des personnes âgées dépendantes et/ou en situation de handicap, le personnel soignant est confronté à la douleur des patients. Ceux-ci peuvent présenter des troubles cognitifs associés au vieillissement et/ou différentes pathologies comme l’aphasie ou le polyhandicap à l’origine de douleurs. Aucun examen, aucune prise de sang, aucun scanner ne permet d’objectiver la douleur : la parole peut être un signal pouvant faire évoluer la prise en charge. Dans ce contexte, évaluer la douleur s’avère alors d’autant plus complexe que les patients n’ont pas la capacité de la verbaliser ou l’expriment au travers de signes indirects (agressivité, repli sur soi). Le personnel peut se sentir démuni face à ses situations qui ne cèdent pas avec le traitement médicamenteux ou face à la souffrance morale ressentie par les patients (isolement, solitude…) qui vient exacerber leur douleur physique. De plus, la souffrance morale ressentie par les patients (isolement, solitude, dépression, anxiété…) vient exacerber leur douleur physique, ce qui doit être pris en compte dans l’évaluation et le traitement de la douleur.