Prise en charge et accompagnement des soins palliatifs en ESSMS

Sujet majeur de santé publique et préoccupation constante des équipes soignantes, l’accompagnement des personnes en fin de vie ainsi que les soins palliatifs constituent l’axe central de cette action. Les transformations législatives et réglementaires intervenues ces dernières années nécessitent un rappel structuré et actualisé des recommandations relatives à ces accompagnements singuliers. Les soins palliatifs, débutés tôt dans la prise en charge de la maladie, améliorent la qualité de vie, le contrôle des symptômes et, dans certains cas, peuvent augmenter l’espérance de vie. Par ailleurs, 80 % des patients en fin de vie voudraient mourir là où ils résident. La HAS a réalisé un document sur la démarche palliative, dénommée RBPP (recommandation de bonnes pratiques professionnelles). De surcroît, le législateur a élaboré plusieurs lois successives encadrants cette période d’accompagnement de certains usagés. En mars 2018, la HAS a publié un guide Parcours de soins pour aider les professionnels à mettre en œuvre une sédation profonde et continue maintenue jusqu’au décès (SPCMD). Ce document complète les outils déjà publiés sur la fin de vie concernant les directives anticipées et la démarche palliative. « La sédation terminale conduit à un questionnement éthique et une démarche clinique des professionnels. » L’exigence de la loi conduit également à faire face à la souffrance et à l'angoisse des familles, et donc à leur accompagnement Cette action de formation a pour objectif d’aider les équipes à appréhender au mieux les soins palliatifs en France et d’entamer une réflexion éthique sur la pratique des soins palliatifs et la démarche palliative.